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为了一个即将逝去的生命


作者:湖南第二人民医院 发布时间:2018-04-10 来源:本站

3月底的一天,在门诊忙碌了一天的妇产科主任周训华医生正准备下班。这时,她的手机急迫的响起,“请问是周主任吗,这里是急诊科,刚才从湘阴县医院转诊来一个病人,是一个28岁的女性,有精神病史,重度贫血,关键是月经特别多,请你赶快来急诊科协助处理!”刚刚脱下白大褂的周主任连电梯都等不及,急急忙忙赶到急诊科,身一看,眼前的这位病人,呼吸显得急促,苍黄的脸,如同一张蜡纸手臂上,大腿上到处都是瘀斑,右侧大腿肿胀得按都按不动!坐在旁边的妈妈一边摸着女儿的手,一边在偷偷的眼泪。有着多年临床经验的周主任一边查体,一边思考,几分钟后,对着邀她会诊的医生说,“赶紧收我病房吧,我来处理!”

半个小时过去,一项项检查结果陆陆续续回来了,血常规呈重度贫血凝血时间显著延长。皮下又有大量瘀斑,面对如此严重的情况,周主任断定,这不是一个简单的疾病,必须向医院汇报,申请多学科会诊!

15分钟后,血液科任斗副主任医师来了,重症医学科主任张亦文来了,精神科刘冠君医师来了,肾内科罗俊辉医师来了    

与此同时,妇产科的医师护士们在紧张的忙碌着:建立静脉通路输液;心电监测,明确生命体征;追问病史,补充体格检查......这时,显得有点木讷的孩子爸爸说了一句,孩子20多天前吃了一包老鼠药!一旁问病史的医师赶紧将情况反馈到会诊的团队这时,似乎一切都真相大白了

原来患者服用老鼠药,干扰到凝血因子的合成,造成血液不能凝固,容易出血刚好又赶上生理期,加上现在又合并有皮肤及阴道出血,导致血液大量丢失,造成重度贫血,所以必须输红细胞和凝血因子,赶紧止血,改善贫血!

因为这是鼠药中毒,必须找到特殊的解药,通过查找相关指南,维生素K1注射剂这种特效药赫然出现,周主任立刻查看药品库存,幸好,药品库存充足。

凝血常规这么差,还有没有其他出血的部位呢?特别是右侧大腿如此肿胀,有有可能合并深部静脉肌肉出血?更为严重的是,是否合并有脑出血呢?

在场的专家再一次仔细的讨论协商病情,“完善B超检查,请手足科会诊!补充做个脑膜刺激征体查,观察瞳孔,排除脑出血!”一道道指令,清晰而准确,一条条建议,中肯而合理!

时间一分钟一分钟的过去了,病人略显躁动的情绪慢慢的稳定了下来,开始和爸爸妈妈以及医生交流起来!

原来,这是个性格内向的女孩子,因为从小颠沛流离导致性格孤僻,精神异常,产生了轻生的念头20天前,趁爸爸妈妈外出打工后,偷偷在集市上买了包老鼠药吃,也许是命不该绝,刚吃下去,呕吐严重,吐掉了很大一部分,因而在最初的时间内,并没有出现任何不适,只是刚刚赶上生理期,不懂医的她误以为真是月经过多,然而,最终因为阴道出血量过多,体力不支,突然晕倒,被爸妈急急忙忙用120送到了医院,便出现了本文开头的那一幕!

齐心协力,众志成城!经过半个多月的精心调治,不仅女孩子的贫血和凝血得到了痊愈,连精神症状也得到了控制,脸上又露出了久违的笑容!出院那天,爸爸妈妈更是感激不尽,为科室送上了大红的锦旗!连性格内向的女儿都主动的要求和给了她第二次生命的医师护士们合影留念!


 任斗 欧阳碧聪

 

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